ࡱ> XZWkbjbj||42k88888LLLL$p,LdCBBBBBBB$EG> C8 C88CAAAR88BABAA2<@; L6=.B4C0dC=G.G\@G8@A C CAdCG :All. 1 Domanda per lammissione alla procedura valutativa per n. 3 posti di Professore di seconda fascia ALLA RETTRICE UNIVERSITA DEGLI STUDI DELLAQUILA Settore Concorsi e Selezioni Via G. Di Vincenzo, 16/B 67100 LAQUILA Il sottoscritto: COGNOME___________________________________________________________________ (le donne devono indicare esclusivamente il cognome da nubile) NOME______________________________________________________________________ NATO A (comune di nascita)______________________________________PROV.___________ STATO DI NASCITA_____________________________________________________________ IL________________________SESSO________________ CITTADINANZA_______________________________________________________________ CODICE FISCALE (se cittadino italiano)_______________________________________________ RESIDENTE A (comune di residenza, prov. o Stato estero di residenza)______________________ ______________________CAP._____________ VIA_________________________n._____ RECAPITI TELEFONICI__________________________________________________________ CHIEDE di essere ammesso a partecipare alla Procedura valutativa per n. 3 posti di Professore di seconda fascia, mediante chiamata ai sensi dellart. 24, comma 6 della Legge 30/12/2010, n. 240, bandita con D.R.n._____________del__________, presso il Dipartimento di: ___________________________________________________________________________ per il Settore Concorsuale ________________settore scientifico disciplinare_______________. A tal fine, ai sensi degli art. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000, consapevole che le dichiarazioni mendaci sono punite ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia, secondo le disposizioni dellart. 76 del D.P.R. 445/2000 IL SOTTOSCRITTO DICHIARA 1. di essere nato in data luogo sopra riportati 2. di essere cittadino__________________ 3. di essere ricercatore a tempo indeterminato presso lUniversit degli Studi dellAquila, Dipartimento di________________________________________S.S.D._______________________; 4. di aver conseguito labilitazione scientifica nazionale ai sensi dellart. 16 della Legge 240/2010 per il settore concorsuale ________________, in corso di validit; 5. di godere dei diritti civili e politici e di essere iscritto nelle liste elettorali del comune di______________________________________Prov___________o di non essere iscritto o di essere stato cancellato dalle medesime (indicare i motivi)_____________________________________________; 6. di non aver riportato condanne penali e di non aver procedimenti penali pendenti; 7. la seguente posizione rispetto agli obblighi militari:_______________________________________; 8. di non avere rapporto di coniugio ovvero un grado di parentela o di affinit fino al quarto grado compreso con un professore appartenente al Dipartimento che ha formulato la proposta di attivazione del posto o alla Struttura che effettua la chiamata, con la Rettrice, con il Direttore Generale o con un componente del Consiglio di Amministrazione; IL SOTTOSCRITTO DICHIARA INOLTRE: Di essere a conoscenza che la Commissione sar disposta con decreto del Rettore, pubblicato allAlbo Ufficiale di Ateneo e sul sito di Ateneo; Di essere a conoscenza che lelenco dei candidati ammessi alla selezione sar pubblicato allAlbo Ufficiale di Ateneo e inserito sul sito di Ateneo, con valore di notifica a tutti gli effetti; Di essere a conoscenza che i criteri di valutazione adottati dalla Commissione saranno resi pubblici mediante pubblicazione, per almeno sette giorni, allAlbo Ufficiale di Ateneo e inseriti nel sito di Ateneo; Di essere a conoscenza che i giudizi espressi dalla Commissione saranno resi pubblici, dopo laccertamento della regolarit degli atti, mediante pubblicazione allAlbo Ufficiale di Ateneo e inseriti nel sito di Ateneo, con valore di notifica a tutti gli effetti; Di eleggere il seguente domicilio presso il quale indirizzare le comunicazioni relative al presente concorso presso: VIA_______________________________________________n.________CAP_________ COMUNE______________________________________________(PROV)_____________ RECAPITI TELEFONICI________________________________________________________ E-MAIL__________________________________________________________________ IL SOTTOSCRITTO ALLEGA ALLA PRESENTE DOMANDA copia di un documento di riconoscimento in corso di validit; copia del codice fiscale curriculum vitae in duplice copia, redatto ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000, datato e sottoscritto con firma autografa originale/ firma digitale, relativo allattivit didattica scientifica e di ricerca e al possesso di ulteriori titoli utili ai fini della valutazione (indicare tipologia, data di conseguimento, ente che ha provveduto al rilascio); copia dei titoli indicati nel curriculum con dichiarazione di conformit alloriginale (N.B. unicamente per i titoli per i quali non ammessa lautocertificazione) e) elenco in duplice copia delle pubblicazioni, datato e sottoscritto con firma autografa originale/ firma digitale; f) dichiarazione che attesta il proprio contributo alle pubblicazioni in collaborazione, datato e sottoscritto con firma autografa originale/ firma digitale; g) pubblicazioni h) dichiarazione ai sensi degli art. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000 (allegato 2 al bando) Il sottoscritto esprime il proprio consenso al trattamento dei dati personali, nel rispetto e ai sensi del D.Lgs. 196/2003, per gli adempimenti connessi alla presente procedura. Luogo e data_______________________________ Firma del dichiarante __________________________________________ N.B. ALLEGARE COPIA DI DOCUMENTO DI RICONOSCIMENTO IN CORSO DI VALIDITA 0:?BCHI[bckx 7 : / 0 6 7 f p w x y z ~  ! "@AENh$#h2kh s;hhkhTh hxhG[$5hwE^hG[$5hwE^hJMh&hZh)5;h_h hC h]hwhG[$Bjky? ~  i ; 0 7 < $a$gdx$a$gdZ$ d^ a$gdy$a$gdG[$ AtI#)u$)d^)a$gdw*$ & Fda$gdr $ & Fa$gd7D|$a$gd$#$a$gdr$a$gdG[$N .t &*MyKstupv qu  S`n}%1#hCMhw* hLXhr h`9hf hLXh7D|h+h& hLXhG[$h!"hUxh$#h7 h, hdh?h$Ch.B*phhXfB*phhysB*phhG[$h.:+D[pt$d^a$gdC$d^a$gd$0$7$8$H$^a$gd$0$7$8$H$^a$gd?z$7$8$H$^a$gd$0$ & Fd7$8$H$a$gdB$ & Fd7$8$H$a$gdLb$)d^)a$gdw* CDg'Ddm Z[\(np5ø٥}rk hChCh$0hf:B*phhq|hLb5B*phh\1#B*phh?zB*phhBhBB*phhBB*phhBhB*phhBh_ B*phhBh3B*phhBhVB*phhkB*phhBhLbB*phhhLbB*phhLbB*ph(5@SU  !ijk hQ5h `hy%$5 hy%$5 h-5 hr hw*h-h$0 h hChC hChChV>i     $d^a$gdy%$ $da$gdw*$d^a$gdC !jk $^a$gd7$d^a$gdy%$ 21h:p63. 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