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I cittadini stranieri dovranno indicare un recapito italiano o lindicazione della propria ambasciata in Italia): Comune _____________________________________ (prov. di _________________) via ______________________________________ n. _______ c.a.p. ______________ numero telefonico _______/_____________ CHIEDE % di partecipare al concorso per l ammissione al corso di dottorato di ricerca in ____________________________________________________________________________ Oppure % di partecipare al concorso per l ammissione, in soprannumero, al corso di dottorato di ricerca in ____________________________________________________________________ Consapevole delle responsabilit penali previste in caso di falsit in atto e dichiarazioni mendaci (art. 76, del D.P.R. n. 445/2000), dichiara: di essere cittadino/a ________________________________________________________; di possedere una adeguata conoscenza della lingua italiana (per i cittadini comunitari e stranieri); indicare il titolo di studio (barrare e compilare la parte che interessa): % di possedere la laurea specialistica/magistrale in ________________________________________________________ conseguita presso l Universit di __________________________________ in data _________________; %j di possedere il diploma di laurea del Vecchio Ordinamento (ordinamento previgente il D.M. 509/199) in _______________________________________________ conseguito presso l Universit di ____________________________ in data _________________; %j che conseguir la laurea specialistica/magistrale in _____________________________________________________ presso l Universit di ___________________________________________ entro il _____________________ e di impegnarsi a comunicare tempestivamente l avvenuto conseguimento del titolo; %j che conseguir il diploma di laurea in ______________________________________ presso l Universit di _____________________________ entro il _________________ e di impegnarsi a comunicare tempestivamente l avvenuto conseguimento del titolo; % di possedere la dichiarazione di riconoscimento del titolo equipollente conseguito presso lUniversit straniera di ____________________________________________ rilasciato dallUniversit di ____________________________________ con decreto rettorale n. ____________ del ________________; % di possedere il seguente titolo di studio conseguito presso un universit straniera e del quale chiede al Collegio dei Docenti del dottorato di ricerca, per il quale presenta domanda, il riconoscimento dell equipollenza, ai soli fini dell ammissione al corso: laurea in ______________________________________________________conseguita presso lUniversit di ________________________________ in data ______________. A tal fine allega_________________________________________________________ ______________________________________________________________________; di essere iscritto al ______ anno della scuola di specializzazione in _____________________________________ (area medica) presso lUniversit degli Studi di ___________________________________; di impegnarsi a frequentare a tempo pieno il corso di dottorato secondo le modalit fissate dal Collegio dei Docenti; di conoscere le seguenti lingue straniere ________________________________________; barrare una delle due voci: %j di aver gi usufruito in p=Vfgi[ \ # $  > L P OP23b*jpɛy hc[aJhc[hc[aJhc[h aJ h CJh@r h'CJhiXht5>* hiXhthiXhtCJ hiXh  h 6] h CJ h CJh 5CJ\ h CJhM%d56CJ\]h 56CJ\]h /=Vfghi a  [ \ # $ n dh]^ ^`` $ U"@]a$ $dh]a$ ]^$^a$ ]^@AA > L OP23{u]$ & Fdh]a$ h]^ & Fdh] ]^ dh]`]$ U"@dh]a$gdt U"@dh]$ U"@]^a$ dh]^ *sc$dh]^a$ $]^a$$dh]^`a$gdc[$0dh]^`0a$gdc[$dh]^`a$gd'$dh]^a$$0dh]^`0a$gd' h] & F] (2:;>z-467 2222333$4&4(4*444Ⱦ h>ZCJU h>ZCJhd hdaJhdhdaJhh aJhthQ+kh@r h CJ h'CJ h CJh hc[CRp$dh]^`a$ dh]^$0dh]^`0a$gdd$ h]^a$$ h]^a$$dh]^a$$0dh]^`0a$gd' ]^` 67}tf & F h]dh] & F] ]^ & Fdh] dh]gdd$ & F h;dh]^`;a$gd h]^$dh]^`a$gdt$dh]^`a$ 2333$44b566b6d67v $]^a$$ "dh^a$$ "dha$gd>Z$dh]a$gd>Z$ & Fdh]a$ ]^0dh]^`0gd>Z$0dh]^`0a$gd>Z$]a$ recedenza di altra borsa di studio (anche per un solo anno o frazione di esso) per un corso di dottorato; % di non aver gi usufruito in precedenza di altra borsa di studio (anche per un solo anno o frazione di esso) per un corso di dottorato; barrare una delle due voci: %j di non essere dipendente di amministrazioni pubbliche; % di prestare servizio, quale pubblico dipendente, presso __________________________________ ________________________________________________________________________________; di aver preso visione del bando di concorso; di impegnarsi a comunicare tempestivamente ogni eventuale cambiamento della propria residenza o del recapito eletto ai fini del concorso (al quale indirizzare la corrispondenza): di essere titolare di assegno di ricerca presso ____________________________________ dal ______________ al _____________ di aver conseguito il titolo di Dottore di Ricerca presso l Universit di ____________________________________ in data _________________. Il/La sottoscritto/a dichiara di essere a conoscenza che la graduatoria formulata dalla commissione esaminatrice verr affissa all'Albo dell'Universit e sar consultabile sul sito  HYPERLINK "http://www.univaq.it/section.php?id=1036" \t "_blank" http://www.univaq.it/section.php?id=1036. Il/La sottoscritto/a esprime il proprio consenso affinch i dati personali forniti con la presente domanda possano essere trattati, nel rispetto del D. Lgs. 196/2003, per gli adempimenti connessi al concorso per l ammissione al dottorato di ricerca. Data, __________________________ (Ai sensi dell art. 39 del D.P.R. n. 445/2000 non pi richiesta l autentica della firma) ________________________________________ (Firma per esteso dell interessato) ALLEGARE FOTOCOPIA DEL DOCUMENTO DI IDENTIT la firma obbligatoria, pena la nullit della domanda     PAGE  PAGE 3 4666b6d6778899D;F;;;<<"<$<.<>>\>^>`>??&@h@l@p@r@t@@@AA:A@ABAFAHALANARATAyuyuyuyhP^jhP^U htCJ h CJ hD5fCJh 6CJ] h 6] h CJh 6CJ]h 6CJ] h CJh' h'CJh'h'0JaJjh'h'0JUaJh'h'aJ h CJh h CJaJ.77x88899"<$<>>\>^>??v? ]^ $dh]a$$dh7$8$H$]a$gd' $dh]a$$dh]^a$$ & F hdh]a$ $]^a$v?l@p@r@t@@>A@ADAFAJALAPARAVAXAZA\AnApArAAh]h&`#$  y$x $dhxa$$a$$ h]^a$TAXAZA\A^AjAlAnArAtAAAAAAAAAh hQ0JmHnHu h0Jjh0JUhh5@ CJ\hP^AAAAA$a$h]h(. A!n"n#S$n% >@> NormaleCJ_HmHsHtHD@D Titolo 1$$@&]a$5R@R Titolo 2$@&]^56CJ\]d@d Titolo 3&$$ h@&]^a$56:>*CJ]^@^ Titolo 4&$$ h@&]^a$ 5>*CJ\LA@L Car. predefinito paragrafo\i@\ Tabella normale :V 44 la 4k@4 Nessun elenco @@@ Intestazione  %B @B Pi di pagina  %PU@P Collegamento ipertestuale>*B*HV@!H Collegamento visitato>*B* :O1: red1CJOJQJ^JaJphHB@BH Corpo del testo$]a$FP@RF Corpo del testo 2  #@dS@bd Rientro corpo del testo 3$]`a$2)@q2 Numero pagina8O8 'object27>*S*Y(phJ@J M%d Testo fumettoCJOJQJ^JaJL =Vfghia[\#$n:;QE e Y Q # s t AB; 12[\   8pqtwz}~00000V0V0V0V0V0V0V0V0V0V0V0V0V0V0V0V0V0V0V0V0V0V0V 0V0V 0V0V 0V0V0V0V0V0V0V0V0V0V0V0V0V0V0V0V0V0V0V0V0V0V0V0V0V 0V0V 0V0V 0V0V 0V0V0V0V0V0V 0V0V0V0V0V 0V0V 0 V0V 0 V0V0V 0 V00000000000008080(00I00yI00yI00yI00y@0I00z@0@0I00 yVfghia[\#$n:;Q e Y Q # s t AB; 1200 00=0=0=0=0=0=0=0=0=0=0=0=0=0=0=0=0=0=0=0=0=0=0= 0=0= 0=0= 0=0=0=0=0=0=0=0=0=0=0=0=0=0=0=0=0=0=0=0=0=0=0=0=@ 0 0=0= 0=0= 0=0=0=0=0=0= 0=0=0=0=0= 0=0= 0=0 0 00 0 K00?0 &&&)4TAA!$ 7v?AA"#%AsX ")!!Tt  ,b$^FcgDVbT{ʪ84@H 0( ( 0(  B S  ?) _Hlt203471845@ {~qqssttvwyz|}=V e t  qqssttvwyz|}_^&cxhh^h`)h ##^#`OJQJo(h ^`OJQJo(oh   ^ `OJQJo(h ^`OJQJo(h cc^c`OJQJo(oh 33^3`OJQJo(h ^`OJQJo(h ^`OJQJo(oh ^`OJQJo(_^&c#U6'B?QiX>Zc[P^M%dD5fQ+kztd@r 'dfE qsvy|)x@ 0@0 0@000000@008@002UnknownG:Ax Times New Roman5Symbol3& :Cx Arial5& >[`)Tahoma;Wingdings?5 :Cx Courier New"1y"""  * *$4ff2qHX?#2UC:\Documents and Settings\win\Dati applicazioni\Microsoft\Modelli\carta intestata.dotAl Magnifico RettoreUniversit di L'Aquila sedeUser  Oh+'0  ( H T ` lxAl Magnifico RettoreUniversit di L'Aquila sedecarta intestataUser11Microsoft Office Word@xA@ .R@n|R@ .R՜.+,D՜.+,@ hp|   * f Al Magnifico Rettore Titolo 8@ _PID_HLINKSAI)http://www.univaq.it/section.php?id=1036  !"#$%&()*+,-./0123456789:;<=?@ABCDEGHIJKLMPRoot Entry FRR1Table'~-WordDocument*LSummaryInformation(>DocumentSummaryInformation8FCompObju  F#Documento di Microsoft Office Word MSWordDocWord.Document.89q